HPV E6蛋白与宫颈HPV持续感染及宫颈癌发病的相关性研究

• 作者: 连兴刚
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 宫颈癌 HPV感染 相关性
• 年，卷（期）: 2014,（14）
• 所属期刊栏目: 实验与基础研究
• 页码范围: 2237-2240
• 分类号: R737.33
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2014.14.40

摘要

目的:探索HPV16/18 E6蛋白与宫颈人乳头瘤病毒持续感染的关系.方法:选择HPV16/18E6蛋白的ELISA技术与等离子表面振谐(SPR)进行HPV基因分型,对389例宫颈病变的患者进行了检测.结果:共检出HPV感染120例,HPV总阻性率为30.85％.并且HPV阳性率随着宫颈病变的逐渐加重呈趋势性增高.其中慢性宫颈炎的HPV阳性率为12.05％、宫颈上皮内瘤变的HPV阳性率为为53.55％、宫颈癌的HPV阳性率为100.00％.3组的HPV感染率差异具有统计学意义(P＜0.05).感染率最高的亚型是HPV16/18型,感染率为29.31％,占HPV各型感染的79.17％,且与宫颈病变严重程度呈正相关,其在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的感染率达67.95％,明显高于其他组(P＜0.05).389例标本中,共检出HPV16/18 E6蛋白96例,HPV E6蛋白总阳性率为24.68％.HPV E6蛋白阳性率随着宫颈病变的逐渐加重呈趋势性增高.慢性宫颈炎组E6蛋白阳性率为2.68％,宫颈上皮内瘤变组E6蛋白阳性率为52.26％,宫颈癌组E6蛋白阳性率为100.00％.3组的HPVE6蛋白阳性率差异具有统计学意义(P＜0.05).27例HPV DNA阳性的慢性宫颈炎患者中,在6个月后有6例HPV DNA转阴,HPV DNA中的基因型均为低危型(HPV11型2例、HPV42型2例、HPV44型2例).25例无明显宫颈液基细胞学改变,而6例HPV16/18 E6蛋白阳性的慢性宫颈炎患者中,无HPV DNA转阴,在6个月后有2例宫颈液基细胞学改变,经活检确诊为宫颈上皮内瘤变CINⅠ级,并且HPV16/18 E6蛋白持续阳性.在19例HPV DNA阳性的宫颈上皮内瘤变CIN Ⅰ患者,在6个月后有1例HPV DNA转阴(HPV DNA中的基因型为11型),16例无明显宫颈液基细胞学改变,而17例HPV16/18 E6蛋白阳性的宫颈上皮内瘤变CINⅠ级患者中,在6个月后,无HPV DNA转阴,有3例宫颈液基细胞学改变,经活检确诊为宫颈上皮内瘤变CINⅡ级,其HPV16/18 E6蛋白也呈现持续阻性.HPV16/18 E6蛋白阳性组HPV持续感染率在宫颈上皮内瘤变发生与发展中明显高于HPV16/18E6蛋白阴性组(P＜0.05).结论:HPV16/18 E6蛋白阳性可作为HPV持续感染和宫颈上皮内瘤变的发生与发展的重要预警指标,建议临床在开展HPV DNA检测的同时,也可进行HPV16/18E6蛋白的检测,特别对于HPV持续感染者进行HPV16/18 E6蛋白的检测,为宫颈癌的早期诊断和预防提供一种新的预警手段.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	连兴刚	浙江省绍兴市上虞区第二人民医院妇产科	1	23	1.0	1.0