地佐辛与舒芬太尼联合应用于小儿骨折术后静脉镇痛的临床观察

• 作者: 李大明
• 来源期刊: 深圳中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地佐辛 舒芬太尼 术后镇痛 骨折 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 137-138
• 分类号: R683
• 语种: 中文

摘要

目的:观察地佐辛与舒芬太尼联合应用于小儿骨折术后静脉镇痛的临床效果,并指导临床应用.方法:选择ASA麻醉分级1～2级小儿骨折患儿45例,择期进行手术.随机将45例患儿分为三组.Ⅰ组:采用舒芬太尼患者静脉自控镇痛(PCIA),舒芬太尼2.8 μg/kg,格拉司琼0.03 mg/mL;Ⅱ组:采用舒芬太尼PCIA,舒芬太尼2 μg/kg,格拉司琼0.03mg/mL;Ⅲ组:采用舒芬太尼PCIA,舒芬太尼2μg/kg,地佐辛0.3 mg/kg,格拉司琼0.03 mg/mL.手术后2、4、8、12、24h观察三组的视觉模糊评分法(VAS)疼痛评分、Ramsay镇静评分、患儿术后不良反应.同时统计48h内PCIA按压次数.结果:术后12h前,Ⅱ组的VAS疼痛评分显著高于Ⅰ组和Ⅲ组,差异具有统计学意义(P＜0.05).12h后,三组无显著性差异(P＞0.05).各时间点,Ⅱ组Ramsay镇静评分显著低于Ⅰ组和Ⅲ组(P＜0.05).8h前,Ⅰ组Ramsay镇静评分显著高于Ⅲ组(P＜0.05),8h后,Ⅰ组和Ⅲ组无显著性差异(P＞0.05).术后Ⅱ组和Ⅲ组的不良反应显著低于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅱ组的PCIA按压次数显著多于Ⅰ组、Ⅲ组(P＜0.05).结论:地佐辛与舒芬太尼联合应用是一种理想的小儿骨折术后静脉镇痛方法.