目的:检测房颤、脑卒中、房颤合并脑卒中病人同型半胱氨酸(Hcy)水平,评估高同型半胱氨酸是否为非瓣膜房颤合并脑卒中的独立预测因子。方法选取非瓣膜房颤病人50名,脑卒中病人50例,合并脑卒中的非瓣膜房颤病人48例,正常人群50例,采用美国 AU5400循环酶法测定 Hcy水平。结果与正常组比较,房颤组、脑卒中组、房颤合并脑卒中组 Hcy水平升高( P <0.05)。房颤合并脑卒中组 Hcy水平高于房颤组( P <0.05);房颤合并脑卒中组 Hcy水平较脑卒中组升高,但差异无统计学意义。以 Hcy>17μm o l/L为阳性标准,房颤合并脑卒中组与房颤组 Hcy阳性率比较差异有统计学意义( P <0.05),Hcy明显升高的房颤病人发生脑卒中的危险是 Hcy不升高房颤病人的4.12倍。结论房颤合并脑卒中病人 Hcy明显升高,Hcy升高是预测房颤病人发生脑卒中的可靠指标。