熵指数监测联合肌松监测在儿童全麻诱导期的临床观察

• 作者: 张山 杨树忠 王振芹 王智慧 王立新 陈福华
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 熵指数 肌松监测 全身麻醉 诱导期 儿童
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1276-1279
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3504字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3826.2014.12.21

摘要

目的 观察熵指数监测联合肌松监测在儿童全麻诱导期的应用效果,并评价气管插管的最佳时机.方法 选择100例择期行扁桃体加腺样体切除术的全麻儿童,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,年龄6～12(9.2±1.7)岁,随机分为两组,每组50例,试验组:熵指数监测联合肌松监测组;对照组:不采用熵指数监测联合肌松监测组.观察并记录两组在麻醉前(T0)、诱导后1 min(T1)、气管插管后1 min(T2)、气管插管后5 min(T3)时的血压和心率;两组患者的气管插管条件和声门暴露程度;两组肌松药推注完毕到气管插管的时间和丙泊酚的用量.结果 两组的血压和心率在T1时均下降,在T2时均上升,但试验组的收缩压和心率与对照组相比升高的幅度较小,差异有统计学意义(P＜0.05),舒张压的变化不明显.对照组中,收缩压和心率在T2时与To和T1相比较,升高明显,差异有统计学意义(P＜0.05),而试验组则变化不明显.试验组的气管插管条件和声门暴露程度均好于对照组(P＜0.01).试验组中肌松药推注完毕到气管插管的时间明显长于对照组(P＜0.01).试验组丙泊酚的用量虽多于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在熵指数监测和肌松监测下,儿童全麻诱导期的血流动力学维持比较稳定,气管插管条件和声门暴露程度较好.熵指数维持在40～50范围内并且肌松监测的T1肌颤搐抑制＞90％时是气管插管的最佳时机.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张山	河北医科大学第二医院麻醉科	43	185	8.0	11.0
2	杨树忠	河北省玉田县医院麻醉科	7	12	2.0	3.0
3	王立新	河北省玉田县医院麻醉科	10	16	2.0	3.0
4	陈福华	河北省玉田县医院麻醉科	4	7	2.0	2.0
5	王智慧	河北省玉田县医院麻醉科	3	6	2.0	2.0
6	王振芹	河北省玉田县医院麻醉科	3	6	2.0	2.0