高危ACS患者PCI术前早期和即刻应用替罗非班对冠脉血流和心肌灌注的影响

• 作者: 宋文信 黄国鹏
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征(ACS) 经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 替罗非班 冠脉血流 心肌灌注
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1050-1053
• 页数: 4页
• 分类号: R541|R542.2
• 字数: 3662字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20140416.001

摘要

目的:探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前早期或即刻应用替罗非班对高危急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉血流和心肌灌注的影响.方法:78例高危ACS患者随机分为早期组(PCI术前4～6 h给予替罗非班,n=39)与即刻组(PCI术中导丝通过病变时立即给予替罗非班,n=39),对比两组患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌激酶同工酶(CK-MB)、血小板聚集率(PAR)、心电图ST段改变、TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级、主要心脏不良事件(MACE)以及不良反应发生率.结果:与给药前相比,两组患者给药后cTnI、CK-MB均明显增高(P＜0.01),PAR显著降低(P＜0.01),但给药后两组患者此3项指标差异均无统计学意义(P＞0.05);术后两组患者TIMI血流分级以及TMPG分级均显著改善(P＜0.01),且术后早期组患者TMPG分级显著优于即刻组(P＜0.05);给药后两组患者ST段压低程度显著减轻(P＜0.01),缺血导联数目显著减少(P＜0.01),且给药后早期组患者ST段压低程度显著低于即刻组(P＜0.01);两组患者术后MACE发生率及不良反应发生率比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:替罗非班应用于高危ACS患者PCI围手术期能够有效增加心肌灌注,改善患者心肌缺血状态,早期应用效果更佳.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄国鹏	重庆医科大学附属第一医院大足医院心内科	3	53	2.0	3.0
2	宋文信	重庆医科大学附属第一医院大足医院心内科	3	9	1.0	3.0