腹腔镜阑尾切除术后远期粘连性肠梗阻的危险因素分析

• 作者: 周永醇 张兆明 陈小龙
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 阑尾炎 腹腔镜 肠梗阻 危险因素
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著? 临床研究
• 页码范围: 1415-1418
• 页数: 4页
• 分类号: R574.6
• 字数: 3146字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2014.10.19

摘要

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）后发生中远期粘连性肠梗阻的危险因素。方法选择接受同一施术者主刀完成 LA 的急性阑尾炎患者627例，根据施术者行 LA 的时间先后从627例患者中选择最先进行 LA 的患者50例为 A 组，其后进行 LA 的患者577例为 B 组。对比两组并发症发生情况，对 LA 后发生粘连性肠梗阻的影响因素进行单因素、多因素非条件 logistic 回归分析。结果627例患者均治愈出院，无围术期死亡病例。全部患者术后随访1～10年，平均5．7年。单因素分析显示施术者已经开展 LA 手术例数≤50例、病程为25～72 h、阑尾穿孔、留置引流管、肛门排气时间＞24 h、腹腔残余感染、炎症性肠梗阻、穿刺孔愈合不良为LA 后发生粘连性肠梗阻的危险因素（P ＜0．05）。多因素非条件 logistic 回归分析结果显示，病程25～72 h 为LA 后发生粘连性肠梗阻发生的危险因素（P ＜0．05）；施术者已经开展 LA 手术例数＞50例为 LA 后发生粘连性肠梗阻的保护因素（P ＜0．05）。结论早诊断早治疗、提高施术者的手术操作技能可降低 LA 后中远期粘连性肠梗阻的发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张兆明	广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院胃肠外科	13	199	6.0	13.0
2	周永醇	广西医科大学第八附属医院暨贵港市人民医院胃肠外科	6	139	5.0	6.0
3	陈小龙		4	26	4.0	4.0