PLIF与TLIF治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效比较

• 作者: 王民洁 王鹏飞 谢威
• 来源期刊: 重庆医学
• 关键词: 脊柱融合术 经后路椎体间融合术 经椎间孔椎体间融合术 老年人 腰椎滑脱 椎管狭窄
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 1259-1261
• 页数: 3页
• 字数: 3524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2014.10.039

摘要

目的：比较经后路椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion ，PLIF）与经椎间孔椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion ，TLIF）治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效及术后并发症。方法选取2008年1月至2013年1月在该科手术治疗的退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症老年患者37例，根据手术方式不同分为 PLIF组（n＝20）与TLIF组（n＝17），比较两组患者手术损伤，术后植骨融合情况、症状功能改善以及近、远期并发症。结果37例患者均顺利完成手术。TLIF组术中出血量、术后引流量显著低于PLIF组，差异有统计学意义（P＜0．05）。TLIF组中未出现神经根损伤、硬膜囊破裂等术中并发症，PLIF组有2例患者出现神经根损伤、硬膜囊破裂；37例患者平均随访（13．51±3．90）个月，影像学检查尚未见内固定松动等并发症发生。而TLIF组术后并发症发生率显著低于PLIF组，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者术后6个月的视觉疼痛评分（VAS）、Oswestry 功能不良指数（ODI）较术前显著降低（P＜0．05），但组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）；TLIF组与PLIF组植骨融合率分别为88．24％和90．00％，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 TLIF 与 PLIF 治疗老年腰椎滑脱症合并腰椎管狭窄具有相似的临床效果，TLIF较多适用于单节段病变患者，但其具有创伤较小，可保留组织结构，降低术中硬膜囊破裂、神经根性损伤等优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢威	安徽医科大学附属六安医院骨一科	8	80	3.0	8.0
2	王鹏飞	安徽医科大学附属六安医院骨一科	4	49	2.0	4.0
3	王民洁	安徽医科大学附属六安医院骨一科	5	58	3.0	5.0