急性百草枯中毒误诊一例分析

• 作者: 詹平凡 顾霞
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 百草枯 中毒 误诊 阑尾炎 手足口病
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 百草枯中毒专栏
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 分类号: R595.5
• 字数: 2363字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2014.12.006

摘要

目的：探讨百草枯中毒的诊治经验，分析误诊原因并提出防范措施。方法对1例误诊为阑尾炎、手足口病的百草枯中毒的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腹痛3h入院，经查体及血常规、超声检查诊断为阑尾炎，予抗感染等对症治疗后腹痛缓解，但出现舌及口唇黏膜疱疹，因当时正处于手足口病高发期，故诊断为手足口病，予相应治疗患者病情逐渐加重，后经追问病史患者入院当日有口服农药百草枯病史，确诊为百草枯中毒伴心肌、肺及肾功能损害，予糖皮质激素、抗感染及抗肺纤维化同时行血液净化治疗，患者呼吸急促进行性加重，予无创通气治疗，查胸部CT示坠积性肺炎、肺水肿、心包积液，后因突发呼吸困难、意识丧失，经抢救无效死亡。结论临床接诊腹痛患者应仔细询问病史，注重综合分析，以提高诊治水平。