抗风湿药物对类风湿关节炎患者心血管疾病的预防作用及机制

• 作者: 崔刘福 饶莉
• 来源期刊: 医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 抗风湿药物 关节炎,风湿性 血脂 心血管事件
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 心血管疾病用药专栏
• 页码范围: 1012-1017
• 页数: 6页
• 分类号: R971.1|R714.252
• 字数: 4083字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/yydb.2014.08.009

摘要

目的探讨抗风湿药物( DMARDs)治疗类风湿关节炎( RA)患者早发性动脉硬化的效果和机制,为减少RA患者心血管意外的发生提供理论依据。方法对72例早期RA患者,分别在治疗前后检测红细胞沉降速率( ESR)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以评价患者炎症情况,并监测颈动脉内-中膜厚度(cIMT)以及内皮依赖性血管舒张功能(ED-FMD)。在研究过程中使用疾病程度指数评级标准(DAS28)评估RA疾病严重程度,使用健康评估问卷-伤残指数( HAQ-DI)评级标准评定患者的生活质量。根据患者疾病严重程度应用甲氨蝶呤( MTX)、羟氯喹( HCQ)和柳氮磺吡啶(SSZ)3种药物单独或者联合治疗。结果治疗1年后,ESR、hs-CRP、DAS28与HAQ-DI均有显著改善(均P<0.01),同时患者的血脂状况也有明显变化。体质量指数(BMI)的差异无统计学意义(P=0.58)。治疗1年后cIMT值(0.43依0.08) mm比基础水平(0.50依0.16) mm显著下降(P=0.002)。 FMD%由基础水平5.26升高至7.57,差异有统计学意义(P=0.041)。结论使用DMARDs对RA进行早期干预不仅能有效控制病情,而且可以延缓动脉粥样硬化的进程,还可以降低心血管事件引起的病死率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	崔刘福	华北煤炭医学院附属开滦医院风湿免疫科	22	122	6.0	10.0
2	饶莉	唐山市工人医院风湿免疫科	11	55	5.0	7.0