脑钠肽处于灰色区域的老年射血分数保留心力衰竭36例临床特征

• 作者: 别自东 毕国风 王玉凤
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 脑钠肽 灰色区域 老年射血分数 心力衰竭
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 84-86
• 页数: 3页
• 字数: 2704字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2014.13.040

摘要

目的：了解脑钠肽处于灰色区域的老年射血分数保留心力衰竭患者的临床特征。方法对潍坊医学院附属文登中心医院36例脑钠肽处于灰色区域的老年射血分数保留心力衰竭36例进行回顾性总结。同时对比分析同期住院的30例左室收缩伴或不伴舒张功能不全患者及健康对照者20例男性患者，在一般情况、合并疾病、临床表现、超声心动图系数、用药情况等方面进行比较。结果射血分数保留心力衰竭组与左室收缩伴或不伴舒张功能不全组相比，两者在冠心病、高血压、收缩压、舒张压、脉率等因素方面比较差异有统计学意义（均 P <0.05）；临床表现方面，左室收缩伴或不伴舒张功能不全组颈静脉充盈或怒张、肺部啰音、胸腔积液、心脏增大、心律失常等明显多于老年射血分数保留心力衰竭组及对照组（均 P <0.05）；超声心动图各参数比较：左室收缩伴或不伴舒张功能不全组左心房内径指数（LADI）、左心室质量指数（LVMI）明显高于射血分数保留心力衰竭组及对照组（均 P <0.05）；射血分数保留心力衰竭组左心射血分数（LVEF）高于左室收缩伴或不伴舒张功能不全组（ P <0.05）；用药情况比较，射血分数保留心力衰竭组的血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素 II 受体拮抗剂（ACEI/ARB）、利尿剂、地高辛、胺碘酮、多巴胺的使用率均低于左室收缩伴或不伴舒张功能不全组（均 P <0.05）；射血分数保留心力衰竭组钙离子拮抗剂（CCB）的使用率则高于左室收缩伴或不伴舒张功能不全组（P <0.05）。结论脑钠肽处于灰色区域的老年射血分数保留心力衰竭患者以高血压病多见，临床特征不典型，需要综合分析以防漏诊、误诊。