保肛术后吻合口位置与肛门功能关系的分析

• 作者: 李林 涂铭
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 低位直肠癌 保肛手术 肛门功能 吻合口
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 533-535
• 页数: 3页
• 字数: 2723字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6469.2014.03.045

摘要

目的 探讨保肛术后吻合口位置与肛门功能的关系.方法 选取96例行保肛手术的低位直肠癌患者并随机分为三组各32例,即低位吻合组(吻合口距齿状线≥2 cm),超低位吻合组(吻合口距齿状线＜2 cm)、肛管吻合组(结肠贮袋肛管吻合),在三组患者术前、术后3、6及12个月分别采用肛管直肠测压(Anorectal Manometry)技术进行肛门功能客观指标的评价,评价参数包括肛管静息压(ARP)、肛管最大缩榨压(MSP)、最大耐受容量(MTV)、直肠抑制反射(RAIR),同时采用徐忠法进行术后肛门功能的主观评价,评分级别分为优、良、中、差.结果 三组患者术后3个月时ARP、MSP、MTV、RAIR正常比例均明显低于术前,但超低位组降低更显著,低位组其次,肛管吻合组降低程度最低,组间比较差异显著. 超低位组术后12个月时ARP、MTV、RAIR正常比例仍未恢复至术前,而肛管吻合组约在术后3个月基本恢复至正常,低位组在术后6个月时即基本恢复至正常.在术后3、6及12个月时,肛管吻合组肛门功能明显优于其他两组,且肛管吻合组术后3个月时肛门功能基本恢复,而超低位组在术后12个月时仍有部分患者肛门功能受损.结论 低位直肠癌患者保肛手术吻合口越高,肛门功能恢复越好,尤其是肛管吻合时肛门功能恢复最为显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李林	解放军第九二医院急诊科	33	244	7.0	15.0
2	涂铭	解放军第九二医院消化内科	3	9	2.0	3.0