血清降钙素原检测指导慢性阻塞性肺疾病急性加重抗生素应用的价值

• 作者: 刘文琦 朱孟德 李秀 武玉斌 王同 郝伶俐 陈孝谦 韩锐 高峰
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 降钙素原 急性加重期 抗生素
• 年，卷（期）: 2014,（18）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2908-2910
• 页数: 3页
• 字数: 2863字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.18.013

摘要

目的：探讨血清降钙素原（PCT）指导 II 级慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者抗生素应用的意义。方法：将240例住院 AECOPD 患者随机分为 PCT 组和对照组。 PCT 组在入院1 h 内及以第3、5、8天检测血清降钙素原（PCT）水平，若后1次 PCT ＜0．1μg / L 时停用抗生素，PCT≥0．1μg / L 继续应用。对照组以《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》使用抗生素。结果： PCT 组和对照组抗生素使用天数分别为（5．6±1．4）和（9．2±2．2）（P ＜0．01），住院时间（8．2±1．1） vs （11．4±2．5）（P ＜0．05），平均住院费用（元）（5700±201）对（6210±220）（P ＜0．05），平均抗生素费用（元）（1650±189） vs （2350±210）（P ＜0．01），临床有效率、随访1年内住院次数、急性加重次数、出院至下次急性加重时间等无统计学差异。两组1年后FEV1变化数值，无统计学差异（P ＞0．05）。结论：根据 PCT 水平的抗生素使用有助于减少Ⅱ级 AECOPD 患者抗生素应用。