摘要:
目的 评价参附注射液联合化学治疗(简称化疗)对非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library,PubMed,EMbase,CBM,VIP,CNKI及万方数据库,检索时间从各数据库建库至2013年7月.纳入参附注射液联合化疗方案治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),根据Cochrane Handbook 5.0进行质量评价并对同质研究采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入7个RCT,包括421例患者.Meta分析结果显示,与单纯化疗方案相比,参附注射液联合化疗可提高功能状态卡氏(KPS)评分[加权均数差(WMD)=8.27,95% CI(5.27,11.27),P<0.000 01]、减少白细胞下降[RR =0.59,95% CI(0.39,0.90),P=0.01]和血小板下降[RR =0.63,95% CI(0.40,0.98),P=0.04],降低恶心呕吐[RR=0.60,95% CI(0.42,0.85),P=0.004]及腹泻发生率[RR =0.54,95% CI(0.30,0.96),P=0.03],而在有效率[RR=1.10,95% CI(0.75,1.63),P=0.62]、肝功能损害[RR=1.03,95% CI(0.47,2.24),P=0.95]、肾功能损害[RR =0.68,95% CI(0.21,2.19),P=0.52]方面的差异无统计学意义.结论 评价结果初步显示,参附注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌可提高KPS评分、降低不良反应,但由于纳入研究少,上述结果尚有待高质量大样本的随机双盲对照试验验证.