目的:探讨四君子汤治疗老年腹腔手术后胃肠功能障碍患者的临床效果及其对患者免疫功能的调控作用。方法:将70例术后出现胃肠功能障碍门诊的老年患者随机分为对照组35例及治疗组35例,两组患者均行饮食调控及运动干预,对照组在此基础上给予多酶片及莫沙必利进行治疗,治疗组患者则给予四君子汤加减(白术、党参、灸甘草、厚朴、法半夏、炙胆南星、茯苓、焦三仙)治疗,治疗后4周观察两组患者临床疗效、临床症状、胃肠屏障功能及免疫功能改善情况。结果:治疗组患者总有效率为97.10%,对照组患者总有效率为77.10%,两组患者临床疗效具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者肠鸣音次数、每周排便次数、腹痛腹胀缓解时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗组及对照组患者血二胺氧化酶(DA O )及血D﹣乳酸水平显著下降,而治疗组治疗后血DA O及血D-乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,而IL-2显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用四君子汤能有效改善患者胃肠症状及胃肠屏障功能,提高患者免疫水平。