妊娠期肝内胆汁淤积症患者不同胆汁酸水平对胎儿肺表面活性物质的影响

• 作者: 刘晓琴
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 胆汁淤积,肝内/并发症 妊娠并发症 胆汁酸类和盐类 肺表面活性剂 肺表面活性物质相关蛋白质A
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 诊疗经验
• 页码范围: 1277-1280
• 页数: 4页
• 字数: 4138字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2014.09.041

摘要

目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇不同胆汁酸(TBA)水平对胎儿肺表面活性物质的影响.方法 选择本院妇产科行剖宫产的ICP孕妇109例为研究对象,按其术前30 min外周静脉血TBA水平分为3组,44例TBA＞ 30μmol/L为高TBA水平组、40例TBA＞ 20～30 μmol/L为中TBA水平组、25例TBA 10～ 20 μmol/L为低TBA水平组.观察三组ICP孕妇胎儿窘迫、新生儿窒息及新生儿呼吸窘迫综合征的发生情况,分析胎儿脐血、羊水TBA和脐血肺表面活性蛋白A(SP-A)水平及相关性,羊水中磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰肌醇(PI)、溶血卵磷脂(LPC)水平及其与脐血TBA的相关性.结果 随ICP孕妇血清TBA水平的升高,其胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生率亦升高(P＜0.05).脐血TBA、羊水TBA与ICP孕妇血TBA呈正相关(P＜0.05).脐血TBA与羊水TBA呈正相关(P＜0.05).脐血TBA与脐血SP-A呈正相关(P＜0.05).羊水PC、PI随ICP孕妇血清TBA的升高而降低,羊水LPC随ICP孕妇血清TBA的升高而升高(P＜0.05).脐血TBA与羊水PC、PI水平呈负相关(P＜0.05).脐血TBA与羊水LPC水平无明显相关(P＞0.05).结论 ICP孕妇高血TBA水平与胎儿血TBA淤积密切相关,其对胎肺产生毒性作用,破坏肺泡上皮细胞,影响肺表面活性物质(PS)合成和分泌,导致围生儿窒息及新生儿呼吸窘迫综合征.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘晓琴		21	106	6.0	9.0