中西医结合治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

• 作者: 尚俊 苏晓兰 郑嘉泉
• 来源期刊: 光明中医
• 关键词: 消渴 糖尿病 2型 中医药疗法 胰岛素泵 胰岛β细胞 胰岛素抵抗
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 【临床论著】
• 页码范围: 1197-1200
• 页数: 4页
• 字数: 4055字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-8914.2014.06.038

摘要

目的：评价益气养阴中药胰岛素泵（CSII）联合对初诊2型糖尿病（T2DM）患者胰岛素抵抗（IR）和胰岛β细胞分泌的作用。方法采用随机对照设计，将60例未经治疗的初诊T2DM患者分为实验组和对照组各30例，入选患者均接受DM健康教育，饮食控制及运动治疗。实验组采用CSII，同时加服益气养阴中药煎剂治疗，对照组CSII治疗，疗程2W。静脉葡萄糖耐量试验（IVGTT）评价治疗前后胰岛β细胞对血糖刺激的胰岛素第一时相（1PH）分泌的变化，Homa-IR法评价胰岛素抵抗（IR），随访1～30周观察长期血糖控制的情况。结果（1）治疗前两组IVGTT诱导的胰岛素1PH分泌曲线平坦，组内和组间各时点胰岛素值比较， P＞0.05。（2）治疗2W后，两组IVGTT诱导出明显的胰岛素1PH分泌峰值，与治疗前比较，P＝0.000，两组间比较，F＝48.572，P＝0.000。（3）治疗后两组空腹胰岛素（ FINS）和Homa-IR均下降，与治疗前比较P＜0.01；实验组降低更显著，与对照组比较P＜0.05。（4）疗程结束，实验组和对照组分别有21例（70.00％）和18例（60.00％）治疗成功。30W内两组再次FPG≥7.8mmol／L或／和2hPG≥11.0mmol／L的累计发生率分别是57.14％和83.33％（ Kaplan-Meier法）。结论中药联合CSII与单纯CSII治疗均可以显著恢复T2DM患者胰岛β细胞功能，改善IR，使部分患者暂时获得良好的血糖控制。联合用药效果优于单纯CSII治疗。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	苏晓兰		4	1	1.0	1.0
2	郑嘉泉		6	11	2.0	3.0
3	尚俊		2	14	1.0	2.0