三种方法治疗剖宫产术后切口妊娠的临床观察

• 作者: 唐爽 张瑛 张英 汤桂英 黄武
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 切口妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 米索前列醇 剖宫产
• 年，卷（期）: 2014,（21）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 47-50
• 分类号: R713.8
• 语种: 中文

摘要

目的 探析三种方法治疗剖宫产术后切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果和安全性,从住院时间、治愈效果、手术出血量和月经恢复时间等方面进行对比分析.方法 回顾性分析2007年1月-2012年6月间本院住院诊断为CSP的患者共30例作为研究对象.将所有患者按照治疗方法分为三组,在口服米非司酮25 mg,2次/d的同时,A组共8例采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,甲氨蝶呤隔天一次肌内注射,2次/d;B组共10例,采用米非司酮+甲氨蝶呤介入治疗+米索前列醇,使用甲氨蝶呤介入治疗;C组共12例采用甲氨蝶呤联合米非司酮+米索前列醇,隔天一次肌内注射.B组与C组米索前列醇均在清宫术前3～6 h阴道后穹窿放置400～600 μg,促进宫颈软化.比较三组患者治疗效果.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 所有患者均好转或痊愈出院.A组住院时间为(31.8±10.3)d、治疗后血β-HCG恢复正常时间为(45.8±11.4)d,B组分别为(7.8±2.4)、(34.2±7.5)d,C组分别为(10.2±5.1)、(35.2±8.4)d,因此A组住院时间和治疗后血β-HCG恢复正常时间最长,与B组、C组相比差异均有统计学意义(均P＜0.05);B组住院时间最短,与A组、C组相比差异均有统计学意义(均P＜0.05);术中出血量、月经恢复正常时间差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 使用米非司酮+甲氨蝶呤介入治疗+米索前列醇治疗CSP的方法临床恢复效果佳且住院时间短,具有临床推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄武	绵阳市人民医院妇产科	6	8	2.0	2.0
2	张英	绵阳市人民医院妇产科	15	13	2.0	2.0
3	汤桂英	绵阳市人民医院妇产科	15	59	3.0	7.0
4	张瑛	绵阳市人民医院妇产科	10	55	4.0	7.0
5	唐爽	绵阳市人民医院妇产科	12	14	3.0	3.0