先天性心脏病术后并发急性肺出血的观察与护理

• 作者: 姜扬 晋瑾 杨燕平
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 肺出血 先天性心脏病 护理 手术治疗
• 年，卷（期）: 2014,（21）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 2684-2686
• 页数: 3页
• 字数: 4403字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨先天性心脏病术后合并急性肺出血的原因及处理措施，总结其护理经验。方法回顾性分析2009年1月-2013年3月收治的先天性心脏病围术期合并急性肺出血患者20例，患者均在静脉全身麻醉下经胸骨正中开胸行心脏根治手术。发生急性肺出血后，应用机械通气，高频振荡通气（HFOV），气管内给止血药，气雾吸入伊洛前列素，体外膜肺氧合（ECMO）辅助等综合治疗，并给予加强血流动力学及血气结果监测，做好呼吸道管理、心理护理等针对性护理。结果20例急性肺出血患者中，12例急性肺出血发生于体外循环结束后，8例发生于术后监护阶段，经过机械通气，气道止血及全身止血，心功能维护等综合处理，抢救成功17例，死亡3例。结论急性肺出血在复杂先天性心脏病中发生率较高，是围术期严重的并发症，大量的肺出血可危及生命，应明确病因尽早干预。护士应加强血流动力学及血气结果监测，做好呼吸道管理，关注气道峰压并严密观察病情变化，及时为医疗提供重要的一线资料，及早采取联合的，积极的治疗方案，提高患者的生存率和治愈率。