持续气道正压通气对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者血压及血清瘦素水平的影响研究

• 作者: 卓致远 张敬浩 李若然 杜长军 武焱旻 闫明华
• 来源期刊: 实用心脑肺血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 高血压 瘦素 连续气道正压通气
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 论著 Original Research
• 页码范围: 22-25
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1|R563.8
• 字数: 4360字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-5971.2014.10.009

摘要

目的：探讨持续气道正压通气（CPAP）对重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并高血压患者血压及血清瘦素水平的影响。方法选取我院2011年3月-2014年3月收治的资料完整的重度 OSAHS 合并高血压患者98例，采用随机数字表法分为对照组40例和治疗组58例。对照组患者给予常规降压药物治疗，治疗组患者在常规降压药物治疗基础上给予 CPAP。观察两组患者治疗前、治疗6个月后夜间收缩压、夜间舒张压、24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、呼吸暂停低通气指数（AHI）、最低动脉血氧饱和度（SaO2）、最长呼吸暂停时间、血清瘦素水平。结果组间比较：两组患者治疗前夜间收缩压、夜间舒张压、24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、AHI、最低SaO2、最长呼吸暂停时间及血清瘦素水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗组患者治疗后夜间收缩压、夜间舒张压、24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、AHI 及血清瘦素水平低于对照组，最低 SaO2高于对照组，最长呼吸暂停时间短于对照组（P <0.05）。组内比较：对照组患者治疗后24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压较治疗前降低（P <0.05），而治疗前后夜间收缩压、夜间舒张压、AHI、最低 SaO2、最长呼吸暂停时间及血清瘦素水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；治疗组患者治疗后夜间收缩压、夜间舒张压、24 h 平均收缩压、24 h 平均舒张压、AHI 及血清瘦素水平均较治疗前降低，最低 SaO2较治疗前升高，最长呼吸暂停时间较治疗前缩短（ P <0.05）。直线相关分析结果显示，重度 OSAHS 合并高血压患者治疗后24 h 平均收缩压与 AHI 呈正相关（r =0.587，P <0.05），与最低 SaO2呈负相关（r =-0.519，P <0.05），与血清瘦素水平呈正相关（r =0.497，P <0.05）。结论在常规降压药物治疗基础上联合 CAPA 治疗可有效减少重度 OSAHS 合并高血压患者夜间间歇性低氧血症，降低交感神经兴奋性及血清瘦素水平，进而使其血压降低，有利于更好地控制血压。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	武焱旻	江苏省徐州市中心医院呼吸科	11	43	5.0	6.0
2	杜长军	江苏省徐州市中心医院呼吸科	3	8	2.0	2.0
3	卓致远	江苏省徐州市中心医院呼吸科	2	19	2.0	2.0
4	张敬浩	江苏省徐州市中心医院呼吸科	6	36	4.0	6.0
5	李若然	江苏省徐州市中心医院呼吸科	5	53	3.0	5.0
6	闫明华	江苏省徐州市中心医院呼吸科	1	6	1.0	1.0