摘要:
目的:观察在标准抗心衰药物治疗的基础上加用他汀类调脂药物,通过对心衰患者超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX-3)、左室射血分数等指标影响的观察,探讨调脂治疗抑制超氧化应激损伤、改善心衰患者心脏功能的可能机制.方法:将入选慢性心力衰竭患者,随机分为标准治疗+调脂治疗组(观察组)和标准治疗组(对照组),均于治疗前后进行血液分析、血脂分析、肝功能、肾功能、电解质分析、心电图等常规检查.6个月后,观察2组治疗前后SOD、GPX-3、心脏功能及安全性指标,进行比较分析.结果:与治前比较,2组心衰患者左室射血分数(LVEF)均有一定改善,但差异无显著性,组间比较,差异亦无显著性;与治前比较,2组患者心功能分级改善,组间比较,观察组略优于对照组,但差异无显著性;与治前比较,2组SOD、GPX-3浓度均降低(P<0.01),组间比较,SOD观察组下降幅度优于对照组(P<0.01),GPX-3观察组下降幅度优于对照组(P<0.05).与治前比较,观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平降低(P<0.01),与对照组治后比较(P<0.01);观察组三酰甘油(TG)水平降低(P<0.05),与对照组治后比较(P<0.05);对照组治疗后TC、TG、LDL水平有下降,但与治前比较差异无显著性;2组治疗前后高密度脂蛋白(HDL)水平无差异.治疗前后查三大常规、肝肾功能、电解质及心肌酶学检查均无明显变化(P>0.05).结论:在标准抗心衰治疗的基础上加用他汀类调脂药物,能进一步抑制慢性心力衰竭患者体内氧化应激反应,从而减轻超氧化应激损伤.