中耳炎伴搏动性耳鸣时的影像学评价

• 作者: 沙炎 洪汝建 程玉书 韩朝 黄文虎
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 搏动性耳鸣 鼓室球瘤 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 198-200
• 页数: 3页
• 字数: 2917字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.03.011

摘要

目的 提高对合并中耳乳突炎的鼓室球瘤的影像学认识,减少本病的误诊和漏诊.方法 收集复旦大学附属眼耳鼻喉科医院白2002-2011年来临床表现为搏动性耳鸣和听力下降,经手术病理明确诊断为鼓室球瘤且合并中耳乳突炎病例共8例,回顾性分析这些病例的临床与影像学资料,分析其影像学特征以及CT与MRI对其诊断价值.结果 CT术前诊断中,5例诊断为中耳乳突炎,鼓室球瘤被漏诊,另外3例考虑中耳乳突炎伴鼓室球瘤不除外;MR术前诊断6例均考虑为鼓室球瘤合并中耳乳突炎.影像学表现包括,HRCT平扫示8例患侧中耳乳突透亮度均减低,鼓室腔被软组织病变大部分或完全占据,2例病变累及外耳道深部;5例行增强CT扫描,鼓岬旁可见少量强化软组织影,病灶体积较MRI所见偏小;6例MR扫描,T1WI示鼓室见中等信号病变,乳突区见中等或高信号病变;T2WI示鼓室内肿瘤病变呈中高信号,中耳乳突内渗出性病变呈明显高信号;增强后,肿瘤病灶显著强化,中耳乳突内渗出性病变无强化.CT及MRI共发现6例病变累及咽鼓管口.结论 CT对合并中耳乳突炎的鼓室球瘤容易造成漏诊或误诊,对中耳炎患者伴有搏动性耳鸣症状时应引起重视.增强MRI更有利于合并中耳乳头炎的鼓室球瘤的术前诊断及评估.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沙炎	复旦大学附属眼耳鼻喉医院放射科	53	226	8.0	10.0
2	洪汝建	复旦大学附属眼耳鼻喉医院放射科	16	129	6.0	11.0
3	程玉书	复旦大学附属眼耳鼻喉医院放射科	13	50	4.0	6.0
4	黄文虎	复旦大学附属眼耳鼻喉医院放射科	18	90	6.0	9.0
5	韩朝	复旦大学附属眼耳鼻喉医院放射科	43	138	7.0	10.0