中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的诊治体会

• 作者: 吴德刚 徐善水 方兴根 李真保 武银刚 狄广福 陈三送 陈建民
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 数字减影血管造影术
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 12-14
• 页数: 3页
• 分类号: R743.35
• 字数: 2321字
• 语种: 中文

摘要

目的：进一步了解中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血（PNSAH）的临床影像学特点及预后。方法对我院诊治的28例PNSAH患者观察其临床经过，来院48 h内行头CT检查，入院后3 d内行数字减影造影（DSA）检查，阴性时行头颅及颈椎MRI并2周后复查DSA或CTA。结果患者 Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅱ级25例，Ⅲ级3例，CT显示出血位于脑干周围脑池内，CTA或DSA检查未见颅内动脉瘤和脑血管畸形，头颅及颈椎MRI检查未见其他病变。所有患者均治愈出院，出院时GOS评分均为优。28例PNSA H患者的随访期为3～24个月，平均随访18个月。患者均无再出血、脑缺血和脑积水等。结论 PNSA H为一种临床症状较轻，预后良好的特殊类型蛛网膜下腔出血，首次造影阴性后需结合头颅及颈椎M RI检查以排除其他病变，必要时复查DSA或CTA。