食管癌放疗后复发内支架治疗的并发症分析

• 作者: 俞方荣 华晓 杨晓锋 沈纪林 王立章 韩俊
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 食管癌 放射治疗 支架植入 并发症
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 1083-1084
• 分类号: R735
• 语种: 中文

摘要

目的 回顾性分析食管支架植入术治疗食管癌放疗后复发的并发症.方法 食管癌放射治疗后复发患者24例,经X线透视引导下植入国产覆膜网状镍钛记忆合金支架,14例支架体部直径为18mm,10例支架体部直径为16mm.比较不同直径食管支架治疗后并发症发生率.结果 24例患者均一次成功植入支架.术后均有不同程度的胸痛,持续时间为3-30 d.支架体部直径18mm组14例中,出现中、重度胸痛9例(64.3％),且持续时间长,轻度疼痛5例;食管穿孔1例,术后24h发现食管穿孔,CT显示液气胸,病情迅速加重而于24h后死亡;消化道大出血2例,其中1例发生在术后第28天,突发消化道大出血而死亡;另1例术后24 h消化道出血,经药物止血、输血治疗1周后血止,2例均伴有长时间中度以上胸痛.支架体部直径16 mm组10例中,中、重度胸痛2例(20％),轻度疼痛6例,未出现食管穿孔和消化道出血病例.存活病例术后1周复查食管造影,均未发现支架移位、脱落.结论 食管癌放射治疗后复发的支架植入术能改善进食困难症状;但并发症发生率较高,采用小直径支架能降低严重并发症发生率.