256层 CT 冠状动脉成像在肥胖患者的应用

• 作者: 姚晓群 姚果林 张静 杨俊雅 杨小军 杨广夫 杨欢 王飞 裘晟 陈向飞 霍蛟 高艳妮
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉 计算机体层成像 前瞻性心电门控 回顾性心电门控 射线剂量
• 年，卷（期）: 2014,（12）
• 所属期刊栏目: 心血管放射学
• 页码范围: 1989-1992
• 页数: 4页
• 分类号: R322.1+21|R814.42
• 字数: 3489字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2014.12.010

摘要

目的：研究256层冠状动脉 CT 成像在肥胖患者的应用。方法回顾性分析2011-2013在本院进行冠状动脉 CT 成像的166例肥胖患者(体质量指数 BMI≥30)临床和影像资料(166例中前瞻性心电门控扫描109例,回顾性心电门控扫描57例)。将冠状动脉成像图像分为优、良、可、差4等级,由2位医生独立观察 CT 冠状动脉图像质量。使用χ2或 t 检验比较分析不同门控方法、不同心率(≤70次/min、>71次/min)、不同 kV 值(120 kV、140 kV)对图像质量的影响。结果前瞻性心电门控和回顾性心电门控在显示优秀图像、合格图像(优+良图像)方面无显著性差异(P >0.05)。前瞻性心电门控在心率≤70次/min 组显示优秀图像优于心率>71次/min 组(P <0.05),显示合格图像无显著性差异(P >0.05)。回顾性心电门控不同心率组对显示优秀图像、合格图像方面无显著性差异(P >0.05)。前瞻性心电门控和回顾性心电门控在120 kV、140 kV 组内对显示成像质量均无显著性差异(P >0.05)。前瞻性心电门控扫描患者接受射线剂量明显低于回顾性心电门控扫描。结论肥胖患者冠状动脉256层 CT 成像检查应采用前瞻性心电门控扫描,应维持患者心率≤70次/min,采用120 kV 扫描,降低患者接受射线剂量。