小剂量血浆置换序贯血浆灌流对慢加急性肝衰竭患者疗效观察

• 作者: 吴刚 唐黎 秦波 邓存良 陈文
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 血浆置换 灌流 慢加急性肝衰竭 治疗结果
• 年，卷（期）: 2014,（25）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 3281-3283
• 页数: 3页
• 分类号: R575.3
• 字数: 3008字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2014.25.006

摘要

目的：研究小剂量血浆置换序贯血浆灌流对慢加急性肝衰竭（ACLF）患者的临床疗效。方法病例来源于泸州医学院附属医院感染科住院 ACLF患者，包括血浆置换治疗组（A组，n＝114）和小剂量血浆置换序贯血浆灌流治疗组（B组，n＝144）。A组采用单纯血浆置换治疗，血浆用量2400 mL；B组采用血浆置换序贯血浆灌流，血浆用量1400 mL。观察两组患者肝、肾功能，凝血功能及电解质指标变化；比较临床疗效及不良反应差异。结果两组患者治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）和凝血酶原时间的国际标准化比值（INR）均较治疗前有显著下降（P＜0．05）；清蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）均较治疗前有显著改善（P＜0．05）；血清肌酐（CRE）、钾离子和钠离子在治疗前后无显著性变化。两组患者各指标治疗前后变化程度差异无统计学意义。B组患者总有效率为66．66％，24周病死率为47．22％；与 A组患者比较差异无统计学意义。B组不良反应总发生率（23．75％）较 A组显著降低（35．26％），差异有统计学意义（P＝0．011）。结论血浆置换序贯血浆灌流治疗对于ACLF患者具有良好的临床疗效，不良反应较少，且可以明显减少血浆用量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	秦波	重庆医科大学附属第一医院感染科	87	540	12.0	19.0
2	陈文	泸州医学院附属医院感染科	22	94	5.0	8.0
3	邓存良	泸州医学院附属医院感染科	126	619	12.0	16.0
4	吴刚	泸州医学院附属医院感染科	12	58	5.0	7.0
5	唐黎	泸州医学院附属医院感染科	5	27	3.0	5.0