改良预充液用于婴幼儿体外循环效果观察

• 作者: 尉新华 张金涛 徐红亮 李群 杨玉齐 石磊 范顺阳
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 先天性心脏病 室间隔缺损 体外循环 预充液 零平衡超滤
• 年，卷（期）: 2014,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 40-42
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1|R726.1
• 字数: 2570字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.06.014

摘要

目的 通过对婴幼儿体外循环预充液的改良调整,对比其对婴幼儿术中术后内环境、血流动力学及术后ICU各项指标的影响.方法 将40例室间隔缺损(VSD)患儿随机分为常规组及改良组各20例.两组均于体外循环(CPB)下行VSD修补术.术中常规组采用库存血预充;改良组对库存血预充液进行零平衡超滤(ZBUF),然后根据测得血气结果调整预充液pH值使其更接近机体内环境.观察两组血气分析指标及电解质、炎症因子TNF-α及IL-8水平变化;比较两组术后胸腔引流量、呼吸机辅助时间、ICU留观时间及血流动力学差异.结果 改良组预充液pH、PCO2、BE、K+均低于常规组(P＜0.01)并达到正常生理范围;T1b时TNF-α水平低于T1a时及常规组T1时(P＜0.05),T3、T4时TNF-α水平均低于常规组(P＜0.05);T1b时IL-8水平低于T1a时及常规组T1时(P＜0.05);T2、T3、T4时IL-8水平低于常规组(P＜0.05);ICU期间呼吸机辅助时间短于常规组(P＜0.05).结论 对库存血预充液行零平衡超滤改良调整后更适合婴幼儿体内环境,可明显减轻炎症反应、缩短呼吸机辅助时间、改善血流动力学、促进各器官功能恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石磊		143	984	17.0	24.0
2	范顺阳		27	53	4.0	5.0
3	徐红亮		22	42	4.0	5.0
4	杨玉齐		24	43	3.0	5.0
5	李群		29	46	3.0	5.0
6	张金涛		14	15	2.0	2.0
7	尉新华		13	15	2.0	2.0