目的:探讨在老年人群中2型糖尿病对冠心病患者冠状动脉病变程度的影响。方法采用回顾性病例分析,272例老年冠心病患者,根据是否合并2型糖尿病分为 DM 组( n =94)与 N DM 组( n=178)。收集分析两组的临床资料和冠脉造影结果。结果 DM 组与 N DM 组比较,两组间年龄、体重指数、吸烟支数、收缩压、舒张压和高血压构成比差异无统计学意义( P >0.05),但两组体重指数达到超重范围;DM组中吸烟阳性率显著低于 N DM组,两组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。DM组与N DM 组比较,两组比较血脂、左室射血分数差异无统计学意义( P >0.05);而血尿酸水平 DM 组明显高于 N DM 组( P <0.05)。DM 组双支、三支病变率高于 N DM 组,DM 组单支病变率低于 N DM 组( P <0.05);DM组弥漫性病变率显著高于 N DM组( P <0.05)。左主干(LM)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)受累率和侧支循环的形成率两组间比较无统计学意义,LAD受累率两组间比较差异有统计学意义( P <0.05)。 DM 组的 G ensini积分明显高于 N DM 组( P <0.05)。结论合并2型糖尿病的老年冠心病患者冠状动脉病变复杂,以多支病变为主,狭窄程度重及病变弥漫为特点;合并2型糖尿病的老年冠心病患者女性患病率高于男性;合并2型糖尿病的老年冠心病患者体重指数、血脂及尿酸高于不合并2型糖尿病的老年冠心病患者。