目的探讨非酒精性脂肪肝病( NAFLD)是否独立增加2型糖尿病患者心血管事件的风险。方法将病程在10年以上的2型糖尿病患者分为NAFLD组(46例)和无脂肪肝病组(50例)以及人口学特征与之匹配的糖代谢正常的NAFLD患者46例,追踪5年内心血管事件的发生情况。结果⑴入选时情况:2型糖尿病合并NAFLD组与无脂肪肝病组的BMI、血糖均高于糖代谢正常的脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)低于糖代谢正常的NAFLD组( P <0.05),血压水平及甘油三酯( TG)三组之间差异无统计学意义( P >0.05)。⑵随访5年,2型糖尿病合并NAFLD组的BMI、血压、TG均明显高于其他两组,HDL-C低于其他两组,血糖控制水平高于糖代谢正常的NAFLD组( P <0.05)。⑶随访5年,糖尿病合并NAFLD的心血管事件的发生率明显高于其他两组( P <0.05),另外两组之间的心血管事件的发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论 NAFLD能独立的增加2型糖尿病患者心血管事件的风险。