目的:探讨妊娠中晚期孕妇体重增加不足或过多对妊娠结局的影响。方法收集在本院产前门诊建卡并住院分娩的1751名单胎健康初产妇的病例资料,分析孕期体重增加对分娩小于(或大于)孕龄儿、剖宫产、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等的影响,计算相对危险度(RR)和95%可信区间(95%CI)。结果孕中期孕妇体重增加不足与小于孕龄儿相关(RR=1.8,95%CI 1.4~2.4),而体重增加过多与大于孕龄儿相关(RR=2.1,95% CI 1.5~2.9),且有更高的剖宫产率(RR=2.6,95%CI 1.6~2.9)及不良妊娠结局;孕晚期体重增加不足与不良妊娠结局无明显相关性。结论孕中期是控制孕妇体重增加的关键时期,而孕晚期适当减少体重增长,不增加不良妊娠结局风险。