不明原因静脉血栓栓塞症患者进行血清肿瘤标志物筛查的临床意义

• 作者: 刘昌伟 叶炜 李东林 李鸣 蒋超 陈跃鑫
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 静脉血栓栓塞 肺栓塞 肿瘤
• 年，卷（期）: 2014,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1143-1146
• 页数: 4页
• 字数: 3274字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.15.007

摘要

目的 探讨对不明原因静脉血栓栓塞症(VTE)患者进行血清学肿瘤指标筛查的临床意义.方法 前瞻性注册采集2010年7月1日至2012年12月31日北京协和医院血管外科和浙江大学第一附属医院血管外科的急性VTE患者,选择其中VTE为主要症状,初诊时没有其他明确VTE致病原因的患者总计167例,其中北京协和医院113例,浙江大学附属一院54例.男106例,女61例,平均年龄(52±15)岁.对上述患者均进行血清学肿瘤标志物的筛查,对于有阳性发现的患者进行进一步的超声、CT等全面的辅助检查,以探索肿瘤标志物的临床意义,并对这些患者进行长期随访,以记录患者的远期生存率及肿瘤发生率.结果 确诊恶性肿瘤患病率共18例(10.78％),肿瘤标记物阳线似然比:联合筛查为6.70,癌胚抗原(CEA)为24.83,糖蛋白抗原(CA) 199为22.07,CA242为16.56,CA153为13.24,CA125为10.54,CA724为4.97,阴性似然比分别为0.06,0.34,0.57,0.68,0.57,0.24和0.86.CEA的阳线似然比最高,CA125的阴性似然比最低.6、12和24个月的无恶性肿瘤患者和恶性肿瘤组的生存率分别为99.3％,98.6％,98.6％和61.1％,50.0％,31.3％.结论 为原发性VTE患者进行恶性肿瘤的筛查是相当重要的,联合多种肿瘤标志物是筛查的最好方法.若条件所限也可筛查CA125和(或)CEA.CA50可不用于筛查VTE患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶炜	中国医学科学院北京协和医院血管外科	29	114	7.0	9.0
2	刘昌伟	中国医学科学院北京协和医院血管外科	62	403	11.0	17.0
3	李鸣	浙江大学第一附属医院血管外科	38	150	8.0	11.0
4	陈跃鑫	中国医学科学院北京协和医院血管外科	20	147	6.0	11.0
5	蒋超	中国医学科学院北京协和医学院	18	211	7.0	14.0
6	李东林	浙江大学第一附属医院血管外科	1	3	1.0	1.0