不同抗生素组合的三种标准三联根除幽门螺杆菌的疗效比较

• 作者: 吴改玲 蓝宇
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 标准三联疗法 四联疗法 幽门螺杆菌 根除率
• 年，卷（期）: 2014,（3）
• 所属期刊栏目: 药物临床研究与应用
• 页码范围: 463-465
• 页数: 3页
• 分类号: R573.6
• 字数: 3344字
• 语种: 中文

摘要

目的：比较不同三联疗法治疗幽门螺杆菌(H.pylori)的疗效,筛选效价比较高的根除方案。方法：将117例有消化不良症状经胃镜诊断为胃溃疡或十二指肠球溃疡或活动性慢性胃炎且伴有H.pylori感染的患者随机分为四组进行根除治疗,EAC组：埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素14d,EAT组：埃索美拉唑、阿莫西林、替硝唑14d,ECT组：埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑14d,BECT组：枸橼酸铋钾、埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑14d。所有患者停药至少4周后复查13C尿素酶呼气试验,判断H.pylori根除情况。结果：(1)EAC组H.pylori根除率为90.00%(27/30), EAT组86.21%(25/29),ECT组56.67%(17/30), BECT组75.00%(21/28),EAC组与EAT组的H.pylori根除率无统计学差异,EAC组和EAT组H.pylori根除率较ECT组明显增高(P分别为0.004和0.012),BECT组H.pylori根除率较EAC组低,较ECT组高,但无统计学差异。(2)EAC、EAT、ECT、BECT组不良反应发生率分别为7/30(23.33%)、5/29(17.24%),9/30(30.00%),9/28(32.14%),各组间比较无统计学差异；(3)EAC组费用为628.87元,EAT组为404.45元,ECT组为585.22元,BECT组为623.01元,EAT组费用最低。结论：14d的含有阿莫西林的三联组合即埃索美拉唑、阿莫西林、替硝唑及埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素H. pylori根除率较高,不良反应轻微,均可作为根除H. pylori的一线方案,前者效价比更高。14d的埃索美拉唑、克拉霉素、替硝唑三联组合根除率低,联合铋剂组成四联方案根除率有增高趋势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蓝宇	北京积水潭医院消化内科	70	378	10.0	15.0
2	吴改玲	北京积水潭医院消化内科	18	98	6.0	9.0