改良困难阴式全子宫切除术优越性及安全性探讨

• 作者: 吕秋波 孟庆伟 崔颖 张毅 李叶 杨晓科 申桂华 魏风华 黄帅
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 子宫切除术,阴道式 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2014,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1173-1175
• 页数: 3页
• 字数: 3203字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.15.014

摘要

目的 探讨改良困难阴式全子宫切除术优越性、安全性及可行性.为拓展阴式全子宫切除术适应证提供科学依据.方法 回顾分析2009年1月至2012年7月卫生部北京医院妇科因良性病变(非脱垂子宫)行全子宫切除术患者共237例,其中腹式全子宫切除术70例(TAH组),困难阴式全子宫切除术167例(TVH组).TVH组分为3个亚组:大子宫组(宫体＞孕12周)100例、既往盆腔手术史和(或)子宫内膜异位症史组25例、多种困难因素并存组42例.比较两组术中术后及随访情况.结果 手术时间、术中出血量及术中输血TVH组分别为(71±5)min、(228±25)ml及7例;TAH组分别为(104±10) min、(363 ±66) ml及11例,两组比较均P＜0.05.手术并发症两组差异无统计学意义.TVH组无中转开腹.TVH组术后发热时间、排气时间、住院时间短于TAH组(均P＜0.05),两组住院费用、术后1及6个月并发症、性生活满意率差异无统计学意义.TVH 3亚组手术时间由长至短依次为多种困难因素并存组、大子宫组及既往盆腔手术史和(或)子宫内膜异位症史(P＜0.05),与手术时间相符,多种困难因素并存组术中出血大于其余两组(P＜0.05).结论 改良困难阴式全子宫切除术体现出微创、安全、将操作化繁为简的手术特点,是值得临床推广的实用术式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟庆伟	卫生部北京医院妇产科	20	158	8.0	11.0
2	申桂华	卫生部北京医院妇产科	26	224	9.0	14.0
3	崔颖	卫生部北京医院妇产科	13	112	7.0	10.0
4	魏风华	卫生部北京医院妇产科	14	89	5.0	9.0
5	张毅	卫生部北京医院妇产科	60	755	14.0	25.0
6	吕秋波	卫生部北京医院妇产科	16	170	8.0	13.0
7	李叶	卫生部北京医院妇产科	10	95	7.0	9.0
8	黄帅	卫生部北京医院妇产科	2	12	2.0	2.0
9	杨晓科	卫生部北京医院妇产科	1	8	1.0	1.0