右旋美托咪啶在脊柱侧弯矫形手术中的应用

• 作者: 李勇 胡丽君 顾小萍 马正良
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 右旋美托咪啶 脊柱侧弯后路矫形手术 应激反应
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 基础与临床
• 页码范围: 1097-1098
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 观察右旋美托咪啶在脊柱侧弯后路矫形手术患者术中的应用效果.方法 择期静脉复合全身麻醉下行后路脊柱矫形手术40例随机均分为两组,分别应用右旋美托咪啶(D组)和生理盐水(C组).D组麻醉前应用右旋美托咪啶0.8 μg/kg泵注10 min,术中持续泵注右旋美托咪啶0.2 μg· kg-1·h-1;C组给予相同剂量生理盐水作为对照.分析给药前、诱导后、插管即刻、术中唤醒时和缝皮时的HR和MAP变化,记录术中丙泊酚用量及血管活性药物使用情况.结果 两组术中出血量相仿[(1995±526) mlvs.(2045±617) ml](P＞0.05).D组术中HR慢于C组,MAP低于C组(P＜0.05).D组术中丙泊酚维持用量小于C组[(5.1±0.8) mg· kg-1·h-1 vs.(7.3±0.7)mg· kg-1·h-1](P＜0.05).术中需要应用硝酸甘油控制血压的,D组2例(10.0％),C组8例(40.0％)(P＜0.05).结论 右旋美托咪啶诱导及维持用药可以有效抑制全麻插管及手术刺激时的心血管应激反应,减少术中丙泊酚和血管活性药物的应用量.