目的:对131 I 治疗 Graves 病(GD)后发生早发甲状腺功能减低症(以下简称甲减)的相关危险因素进行分析,以期为早发甲减的预防提供参考。方法选取2011年10月至2013年9月太原市中心医院接诊的 GD 患者148例,对患者的病历资料进行回顾性分析,包括患者年龄、性别、病程、甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)家族史、药物史、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、2 h 吸碘率/24 h 吸碘率、甲状腺质量、131 I 口服剂量等因素,对上述因素进行多因素 Logistic 回归分析,从而得出早发甲减的危险因素。并在131 I 治疗后对患者随访1年。结果131 I 治疗1年后29例出现早发甲减,占19.6%,107例恢复正常,占72.3%,12例甲亢持续,占8.1%;131 I 治疗1、3、6和12个月发生甲减的例数分别为1例、6例、9例和13例;分别占3.4%、20.7%、31.0%和44.8%;多因素 Logistic 回归分析显示,年龄、甲状腺质量、131 I 口服剂量和 TPOAb 是 GD 早发甲减的独立危险因素。结论131 I 治疗 GD 后早发甲减发生率随着时间推移而增加,年龄、甲状腺质量、131 I 口服剂量和 TPOAb是 GD 后早发甲减的独立危险因素,这对临床上寻求 GD 早发甲减的防治方法具有一定的借鉴意义。