血液灌注和血浆置换联合熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎

• 作者: 周雍军 李卫国 殷海燕 王合群 白海霞 苏立 蔡峻岭 高乐 魏巧云
• 来源期刊: 临床医学
• 关键词: 血液灌注 血浆置换 熊去氧胆酸 慢性重型肝炎
• 年，卷（期）: 2014,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 63-65
• 页数: 3页
• 字数: 2010字
• 语种: 中文

摘要

目的：重型肝炎是临床上最严重的肝病类型，并发症多，病死率高，血液灌注（ HP）和血浆置换（ PE）为近年治疗慢性重型肝炎的方法，熊去氧胆酸具有拮抗巯水性胆酸的细胞毒性作用，本研究采用血液灌注和血浆置换联合熊去氧胆酸治疗慢性重型肝炎患者，观察分析其临床疗效。方法收集驻马店市中心医院2012年1月至2013年12月收治的慢性重型肝炎患者212例，随机分为四组，每组53例。A组采用血浆置换治疗，B组采用血浆置换联合熊去氧胆酸治疗， C组采用血液灌注治疗，D组采用血液灌注联合熊去氧胆酸治疗，疗程为1个月，观察记录治疗前后肝功能指标，对比临床治疗效果。结果 B组经治疗总有效率（92.5%）远高于A组总有效率（64.2%）；D组总有效率（86.8%）高于C组总有效率（43.4%），差异均有统计学意义。B组经治疗后与治疗前相比，血清白蛋白（ ALB）、胆固醇明显升高，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）显著下降，与A组治疗后指标相比，差异也有统计学意义；D组治疗后与治疗前比较，患者血清ALB、胆固醇也明显升高，AST、ALT、TBil显著下降，与C组治疗后临床指标对比，差异有统计学意义。结论血液灌注和血浆置换联合熊去氧胆酸能清除血液肝脏中损害物质，降低肝功能损害，恢复肝功能临床指标，改善临床症状，在慢性重型肝炎的治疗中，有良好的效果，是一种安全有效的治疗手段。