大骨瓣减压手术治疗恶性脑梗死的临床评价

• 作者: 张卫华 杨开创 王卫余 雷兵
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 脑梗死 去骨瓣减压术 脑水肿
• 年，卷（期）: 2014,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 36-38,41
• 页数: 4页
• 字数: 3577字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨大骨瓣减压手术治疗恶性脑梗死患者的疗效和影响因素。方法选取42例因恶性脑梗死行减压手术的患者，回顾分析患者年龄、入院时及术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）、术前瞳孔变化、中线移位程度、起病至手术时间、手术方式与术后格拉斯哥预后评分（GOS）的关系，根据GOS将患者分为预后良好组（GOS 4~5分）与不良组（GOS 1~3分）进行比较。结果 GOS预后良好组18例（42.9%）；预后不良组24例（57.1%），其中死亡7例。两组患者年龄、术前是否出现两侧瞳孔不等大、术前GCS的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论恶性脑梗死发生后，患者一旦出现意识障碍并进行性加重，应及时手术，尤其是相对年轻的患者；当患者出现深度昏迷（GCS＜8分）、瞳孔不等大时再进行手术，患者预后较差。手术的关键是制作足够大的骨瓣进行充分减压。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	雷兵	浙江省人民医院神经外科	30	52	4.0	5.0
2	张卫华	浙江省人民医院神经外科	22	36	3.0	4.0
3	王卫余	浙江省人民医院神经外科	17	53	3.0	6.0
4	杨开创	浙江省人民医院神经外科	3	6	2.0	2.0