不同麻醉方式对肝癌患者围手术期免疫功能的影响

• 作者: 方军 蔡昀芳 蔡淑女
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 七氟醚 丙泊酚 肝细胞癌 肝部分切除术 T淋巴细胞亚群 白细胞介素-6
• 年，卷（期）: 2014,（10）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 1543-1544,1590
• 分类号: R735.7|R614.2
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨应用七氟醚或丙泊酚麻醉对肝部分切除术肝癌患者围手术期免疫功能的影响.方法 选择浙江省肿瘤医院肝胆外科手术治疗的76例原发性肝癌患者,随机分为七氟醚吸入麻醉组和丙泊酚静脉麻醉组,每组38例,比较2组患者围手术期外周血T淋巴细胞亚群及IL-6的变化及差异.结果 2组患者血清IL-6在术后及术后ld均较麻醉前升高,丙泊酚组术后3d恢复至麻醉前水平,七氟醚组术后3d仍高于麻醉前水平,且丙泊酚组血清IL-6在术后各时间点均低于七氟醚组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组患者于术后、术后ld外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较麻醉前明显降低(P＜0.05),且七氟醚组低于丙泊酚组(P＜0.05),上述指标在2组患者均于术后3d时恢复至麻醉前水平(P＞0.05).结论 丙泊酚静脉麻醉较七氟醚吸入麻醉可在一定程度上减少手术对肝癌患者机体造成的应激反应,且其对T淋巴细胞亚群的抑制程度轻.