以高热为主要表现的菌阴肺结核43例误诊情况分析

• 作者: 付云杰 柳毅 熊小明 王熠 童国强 胡燕霞
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 肺结核,菌阴 发热,原因不明 感染
• 年，卷（期）: 2014,（8）
• 所属期刊栏目: 误诊分析
• 页码范围: 1315-1317
• 页数: 3页
• 字数: 3803字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.08.044

摘要

目的:对以高热为主要表现的痰菌阴性肺结核43例患者临床特点、实验室检查、影像学特征及治疗进行分析.方法:对2006年1月至2013年3月在我院住院的232例确诊为肺结核患者病例进行回顾性分析.结果:(1)发病年龄较轻:患者平均年龄为(45.8±19.5)岁,其中21 ～ 49岁22例,男性多见,男女比例为2.5:1.(2)临床表现不典型:无明显午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状.(3)影像学表现不典型:胸部CT示磨玻璃样改变、大叶性实变、空气支气管征等,病变部位不在典型的肺结核常见部位如上叶尖后段或下叶背段.(4)误诊情况:误诊为肺炎35例,支气管肺癌5例,肺脓肿1例,韦格纳肉芽肿1例,间质性肺疾病1例.(5)治疗情况:所有患者入院前不同程度给予常规抗感染治疗,确诊后给予正规抗结核治疗后病变大部分吸收好转.结论:对以高热、咳痰、痰找抗酸杆菌阴性及淋巴结肿大、胸部CT表现呈不典型肺结核的患者应排除菌阴肺结核,使用多种有效检查方式明确诊治,治疗上应慎用喹诺酮类及利奈唑胺类抗生素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡燕霞	江西省九江市第一人民医院呼吸科	10	30	4.0	5.0
2	柳毅	江西省九江市第一人民医院呼吸科	5	23	3.0	4.0
3	王熠	江西省九江市第一人民医院呼吸科	9	33	3.0	5.0
4	童国强	江西省九江市第一人民医院呼吸科	15	104	5.0	10.0
5	熊小明	江西省九江市第一人民医院呼吸科	6	79	3.0	6.0
6	付云杰	江西省九江市第一人民医院呼吸科	14	45	3.0	6.0