早发型与迟发型呼吸机相关性肺炎的对比分析

• 作者: 林孟相 潘利伟 程碧环 章义利 郭献阳 金胜威
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 迟发型 早发型 病原学
• 年，卷（期）: 2014,（9）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 内科感染研究
• 页码范围: 2189-2191
• 页数: 3页
• 分类号: R563
• 字数: 2297字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2014-131194

摘要

目的：分析迟发型呼吸机相关性肺炎（VAP）的临床特点及病原菌的分布，并与早发型VAP作一比较，为临床经验性用药提供参考依据。方法选取2010年3月-2012年11月103例VAP患者，按照发生VAP的时间不同分为早发型及迟发型，比较两者在临床特征、病原学及预后的差异；采用SPSS17．0软件进行分析，计量资料以均数±标准差表示，组间计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。结果早发型VAP组79例患者痰培养阳性58例，阳性率为73．4％，分离出病原菌73株，以鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、MRSA、肺炎克雷伯菌为主，分别占16．4％、15．1％、15．1％、13．7％；迟发型VAP组24例患者痰培养阳性20例，阳性率为83．3％，分离出病原菌33株，以鲍氏不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主，分别占21．2％、18．2％、18．2％、12．1％；两组患者的简化急性生理学评分Ⅱ（SAPSⅡ）、5d内发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的例数、机械通气时间、住ICU时间及预后比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论SAPSⅡ评分高及发生ARDS的患者发生迟发型VAP的概率更高，鉴于迟发型VAP患者二重感染的发生率更高，临床可能更需要联合用药。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	程碧环	温州医学院附属第二医院成人重症医学科	14	73	5.0	8.0
2	金胜威	温州医学院附属第二医院成人重症医学科	39	309	10.0	16.0
3	章义利	温州医学院附属第二医院成人重症医学科	16	134	6.0	11.0
4	潘利伟	温州医学院附属第二医院成人重症医学科	14	91	5.0	9.0
5	郭献阳	温州医学院附属第二医院成人重症医学科	16	145	7.0	11.0
6	林孟相	温州医学院附属第二医院成人重症医学科	8	92	5.0	8.0