皮瓣修复创伤性软组织缺损：骨骼肌关节囊及钢板的处理原则

• 作者: 张贵春 曹学成 郑金龙
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 组织构建 组织工程 外科皮瓣 围手术期 软组织缺损 清创 内植物 肌腱 四肢创伤 修复重建
• 年，卷（期）: 2014,（42）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 组织构建中的组织移植
• 页码范围: 6832-6837
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 1133字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.42.021

摘要

背景：四肢创伤常合并有肌腱、关节囊、骨质和内植物的外露，需要行皮瓣修复。研究表明，皮瓣是修复四肢创伤后软组织缺损的重要方法，但皮瓣围手术期软组织床的处理至今少有报道。<br>　　目的：文章探讨皮瓣修复创伤性软组织缺损的的围手术期处理策略。<br>　　方法：纳入二期皮瓣修复软组织缺损94例，术中止血带下清创，根据情况决定骨、肌腱、关节囊和内植物的取舍，大量生理盐水冲洗后，切取皮瓣覆盖创面，并恰当引流。<br>　　结果与结论：修复的皮瓣全部成活，5例骨外露病例皮瓣渗出，28例肌腱及关节囊外露组均正常愈合。未发生与保留内植物相关的并发症，但有3例出现骨折延迟愈合，1例出现骨不连。结果提示，皮瓣治疗围手术期的处理要引起关注，仔细清创，合理选择皮瓣，充分引流，规范应用抗生素是治疗成功的关键。对于创面中骨、肌腱、关节囊和钢板等所谓异物的处理，既要权衡利弊，更要适当放宽保留的指征。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张贵春	解放军济南军区总医院骨创伤外科	2	29	1.0	2.0
2	曹学成	解放军济南军区总医院骨创伤外科	5	16	3.0	4.0
3	郑金龙	解放军济南军区总医院骨创伤外科	2	12	1.0	2.0