内脏脂肪指数与冠心病及冠脉病变程度的关系

• 作者: 伍崇海 刘世明 叶菁 李爱群 钟赟
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 冠心病 内脏脂肪指数 体质指数 腰围
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2678-2681
• 页数: 4页
• 字数: 3010字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨内脏脂肪指数（ VAI）及其他肥胖指标与冠心病（ CHD）及冠脉病变程度的关系。方法选择冠脉造影术证实有冠脉病变的患者133例（ CHD组），按1∶2比例匹配年龄、性别，选取非冠心病患者266例为对照组，分析肥胖相关参数及VAI。以ROC曲线分析VAI等参数预测CHD的最佳切点及诊断价值。应用Pearson相关分析和条件logistic回归分析探讨各危险因素与冠脉病变程度的相关性及对CHD的风险。结果CHD组VAI明显高于对照组（P＜0.01）。在总人群中VAI与腰围（WC）均可用于预测CHD，两者曲线下面积差异无统计学意义；以BMI为22.31 kg／m2为切点，而在正常偏瘦人群中，VAI与WC预测CHD效能更佳。条件logis-tic回归分析各肥胖指数及血脂等危险因素发现，VAI对CHD影响最大（OR＝4.952），其次为WC和高密度脂蛋白胆固醇水平。而在行冠脉造影确诊CHD患者中，VAI值与描述冠脉病变严重程度的Gensini积分呈正相关（ r＝0.191，P＜0.05）。结论 VAI是反映内脏性肥胖对CHD影响的较好测量指标，可应用于临床对CHD患者冠脉病变严重程度进行初步筛查与评估。