尿微量清蛋白/尿肌酐与糖尿病前期冠状动脉病变的关系研究

• 作者: 叶光勇 屈百鸣 蔡学英 郑建雷
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 尿微量清蛋白/尿肌酐 糖尿病前期 冠状动脉疾病
• 年，卷（期）: 2014,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 516-519
• 页数: 4页
• 分类号: R543.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2014.05.009

摘要

目的 探讨尿微量清蛋白/尿肌酐(UACR)与糖尿病前期患者冠状动脉病变之间的关系.方法 选取2011年7月-2012年12月因胸闷、胸痛入住我院的128例糖尿病前期患者,根据冠状动脉造影或冠状动脉CT血管造影(CTA)结果分为至少单支冠状动脉主干或其主要分支内径狭窄≥50%(冠心病组,68例)和冠状动脉管腔狭窄≤20%(对照组,60例).采用速率散射比浊法测定两组患者的晨尿UACR;根据冠状动脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变;采用Gensini积分评价冠状动脉病变程度;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析UACR预测冠心病的最佳切点.结果 (1)冠心病组的收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及UACR水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)冠心病组单支(n=18)、双支(n=36)、三支(n=14)血管病变患者的UACR分别为(3.19±1.78)、(4.32±1.97)、(6.39±3.33)mg/mmol(F=7.961,P=0.001);多元线性回归分析显示,UACR与冠状动脉病变支数存在回归关系(t=3.283,P=0.002).(3)UACR与Gensini积分亦存在相关性(rs=0.393,P＜0.001).UACR的ROC曲线下面积为0.825[95%CI(0.754,0.896),P＜0.001],UACR预测冠状动脉病变的最佳切点对应于2.75 mg/mmol(敏感度76.5%,特异度75.0%).结论升高的UACR与糖尿病前期冠状动脉病变的发生、发展和严重程度相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	屈百鸣	浙江省人民医院心内科	130	505	11.0	18.0
2	叶光勇	浙江大学医学院附属妇产科医院检验科	10	48	5.0	6.0
3	郑建雷	浙江省人民医院心内科	6	21	3.0	4.0
4	蔡学英	浙江大学绍兴医院	1	2	1.0	1.0