不同抗凝方案在严重脓毒血症血小板减少患者CRRT中的应用

• 作者: 张艳 杨平 杨德淑 玉明
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 毒血症 血小板减少 肾替代疗法 抗凝药
• 年，卷（期）: 2014,（28）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 3724-3726
• 页数: 3页
• 分类号: R459.7
• 字数: 3062字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2014.28.009

摘要

目的：分析比较枸橼酸局部抗凝（RCA）、低分子肝素及无肝素抗凝3种方案在严重脓毒血症血小板减少患者连续性肾脏替代治疗（CRRT）中的应用效果及并发症发生情况。方法回顾性分析36例入住重症监护室行 CRRT治疗的严重脓毒血症血小板减少患者，CRRT治疗分别给予 RCA、低分子肝素钙及无肝素3种抗凝方案，观察3组患者 CRRT治疗中凝血功能、出血情况、血小板消耗、血滤效果、滤器使用情况及15、30 d病死率。结果 RCA组和无肝素组凝血功能明显优于低分子肝素钙组（P＜0．05），RCA组和无肝素组凝血功能差异无统计学意义（P＞0．05）；RCA组出血发生率、血小板消耗明显低于无肝素组和低分子肝素钙组（P＜0．05）；RCA组、低分子肝素钙组滤器使用时间明显长于无肝素组（P＜0．05）；血滤效果及15、30 d病死率3组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论严重脓毒血症血小板减少患者行 CRRT应用枸橼酸局部抗凝能降低出血风险、减少对血小板的消耗、延长滤器使用寿命，保证CRRT顺利有效地完成。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨德淑	重庆市急救医疗中心重症医学科	4	50	3.0	4.0
2	杨平	重庆市急救医疗中心重症医学科	7	54	3.0	7.0
3	张艳	重庆市急救医疗中心重症医学科	8	58	5.0	7.0
4	玉明	重庆市急救医疗中心重症医学科	1	31	1.0	1.0