局部肝素法在连续性肾脏替代治疗中的效果观察

• 作者: 于建华 许媛
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 连续性肾脏替代治疗 连续性静脉-静脉血液滤过 肝素 鱼精蛋白 抗凝
• 年，卷（期）: 2014,（13）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 2157-2159
• 页数: 3页
• 字数: 3916字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2014.13.048

摘要

目的：观察局部肝素法抗凝肾替代治疗对患者凝血功能的影响，并对肾脏替代治疗效果与安全性进行评估。方法：回顾性收集在我院ICU行床旁连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH ）治疗的68例重症患者的病例资料，对全身应用肝素抗凝与局部肝素抗凝的效果进行对比。结果：共189例次治疗，全身肝素组107例次，局部肝素组82例次。两种治疗方式治疗后血小板计数下降，APTT延长。局部肝素组治疗过程中2、4、8 h的APTT值明显低于肝素组，TMP升高无差异，滤器使用寿命、治疗时间差异无统计学意义（P＞0．05）。肝素组出现22例次出血并发症，局部肝素组8例次，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后肌酐、尿素氮及血小板下降率两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：CRRT治疗过程中，采用局部肝素抗凝的方法对于具有高出血倾向的患者其安全性优于全身应用肝素抗凝。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于建华	中国中医科学院望京医院肿瘤科	7	20	3.0	3.0
2	许媛	中国中医科学院望京医院肿瘤科	1	2	1.0	1.0