目的:探讨无创正压通气( NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴中重度呼吸衰竭的临床效果及治疗失败的危险因素。方法将120例慢性阻塞性肺疾病伴中重度呼吸衰竭患者分为对照组和NPPV组,分别接受常规鼻导管吸氧和NPPV;并根据NPPV治疗成功与失败,分析NPPV治疗失败的危险因素。结果治疗后2组PCO2、PO2、SO2、RR和HR水平比较,差异有统计学意义( P <0 u.05);患者年龄大、HR快、收缩压低、血糖高、并发症发生率高均是NPPV治疗失败的危险因素( P <0.05)。结论医务人员应及早根据NPPV治疗失败的危险因素评估患者的身体状况,尽早根据患者的综合情况制定合理的治疗措施,最大程度上挽救患者的生命和健康。