特发性中枢性性早熟与单纯性乳房早发育的鉴别诊断

• 作者: 吴海瑛 王凤云 谢蓉蓉 陈临琪 陈婷 陈秀丽
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 中枢性性早熟 单纯性乳房早发育 性激素
• 年，卷（期）: 2014,（19）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 60-61
• 页数: 2页
• 分类号: R725.8
• 字数: 2011字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2014.19.000

摘要

目的：提高特发性中枢性性早熟（ ICPP）和单纯性乳房早发育（ IPT）的诊断水平。方法选取因乳房增大就诊的217例女童，初诊年龄3．92～8岁。按2010年《性早熟诊疗指南（试行）》诊断标准及定期随访分为两组， ICPP组109例，年龄3．92～8岁；IPT组108例，年龄4．17～8岁。采用免疫化学发光法测定血清黄体生成素（ LH ）、卵泡刺激素（ FSH ）、雌二醇（ E2）水平，进行GnRH激发试验，比较两组LH峰值/FSH峰值、LH峰值结果，绘制受试者工作特性曲线（ ROC），根据最大约登指数确定各指标最佳诊断切点值。结果 ICPP组和IPT组的LH基础值分别为0．33、0．07 mIU/mL，LH峰值分别为12．84、2．54 mIU/mL，LH峰值/FSH峰值分别为0．98、0．21，E2分别为26．72、21．13 pg/mL，两组比较，P均＜0．01。 LH基础值、E2、LH峰值和LH峰值/FSH峰值诊断ICPP的曲线下面积（AUC）分别为0．744、0．630、0．976、0．998，最佳诊断切点值分别为0．24 mIU/mL、31．78 pg/mL、5．07 mIU/mL、0．59，敏感性分别为62．39％、40．37％、97．25％、98．17％，特异性分别为75．00％、82．41％、90．74％、99．07％。当LH峰值/FSH峰值＞0．59，LH峰值＞5．07 mIU/mL时，鉴别ICPP和IPT的敏感性为98．17％，特异性为100％。结论 GnRH激发试验中LH峰值/FSH峰值超过0．59，LH峰值超过5．07 mIU/mL有助于鉴别诊断ICPP与IPT。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈临琪		31	140	6.0	10.0
2	吴海瑛		20	51	5.0	6.0
3	王凤云		10	36	4.0	5.0
4	陈婷		27	74	5.0	6.0
5	谢蓉蓉		10	33	3.0	5.0
6	陈秀丽		6	23	2.0	4.0