低分子肝素在血栓前状态复发性自然流产患者中的临床应用

• 作者: 付帅 刘梅兰 孟丽丽 张建平 祝丽琼 陈欣
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 低分子肝素 复发性流产 血栓前状态
• 年，卷（期）: 2014,（33）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 77-80
• 页数: 4页
• 分类号: R714.21
• 字数: 3622字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨低分子肝素治疗存在血栓前状态的复发性自然流产(RSA)患者的效果.方法 回顾性分析2004～2007年在本院就诊的RSA患者203例,经系统的流产病因学检查,存在血栓前状态,排除应用低分子肝素禁忌证,于常规安胎治疗补充黄体酮、叶酸、维生素E的基础上,联合低分子肝素治疗.追踪妊娠结局,记录用药不良反应.结果 RSA孕妇中低分子肝素治疗前后,ACA阳性率、纤溶异常发生率分别为26.6％、56.7％和3.0％、25.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).低分子肝素治疗RSA后,足月活产率为81.4％,早产活产率为9.0％,流产率仅为9.6％.4例在孕期用药过程中出现少量阴道出血,1例患者出现少量牙龈出血,没有孕妇因为阴道出血事件停药.3例孕妇用药后出现肝酶升高,但程度均较轻,最高AST为156 U.无皮疹、过敏、腹泻、恶心、呕吐、头痛等不良反应.结论 低分子肝素可以显著改善血栓前状态指标,包括ACA、纤溶及aβ2GP1.低分子肝素可以有效治疗RSA,改善妊娠结局,提高RSA妇女妊娠成功率.低分子肝素在妊娠期应用不良反应少,做好监测,可于孕期安全应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张建平	中山大学孙逸仙纪念医院妇产科	328	2687	27.0	44.0
2	祝丽琼	中山大学孙逸仙纪念医院妇产科	31	363	10.0	18.0
3	孟丽丽	中山大学孙逸仙纪念医院妇产科	12	113	5.0	10.0
4	刘梅兰	中山大学孙逸仙纪念医院妇产科	27	390	12.0	19.0
5	陈欣	中山大学孙逸仙纪念医院妇产科	31	377	13.0	19.0
6	付帅	中山大学孙逸仙纪念医院妇产科	18	57	3.0	7.0