目的:探讨外周血自然杀伤(N K )细胞的数量及内因子在呼吸道合胞病毒毛细支气管炎中的变化。方法收集RSV感染毛细支气管炎(毛支组)27例,流感病毒性肺炎(流感肺炎组)25例,健康婴幼儿(健康组)20例。取外周静脉血标本,流式细胞术检测NK细胞所占百分比;密度梯度离心法分离获取外周血单核细胞,免疫磁珠分选技术纯化NK细胞,采用标准刺激剂离子霉素(PMA)+佛波酯(Ion)刺激NK细胞,进行胞内染色,流式细胞术分析NK细胞内IL-4和γ-干扰素(IFN-γ)表达情况。结果毛支组与流感肺炎组较健康组 NK 细胞数量减少,且毛支组 NK 细胞数量低于流感肺炎组(P<0.05)。NK 细胞在PMA+Ion刺激下,毛支组较健康组NK细胞内IL-4、IFN-γ表达增高,差异有统计学意义(P<0.05);流感肺炎组NK细胞内IL-4、IFN-γ表达与健康组比较无明显变化(P>0.05);毛支组与流感肺炎组比较NK细胞内IL-4、IFN-γ表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 NK细胞数量及NK细胞内IL-4、IFN-γ的变化参与RSV毛细支气管炎早期的发病过程。