儿童系统性红斑狼疮临床特点及治疗随访观察

• 作者: 张俊梅 李彩凤 檀晓华 王博玉
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 临床研究 治疗结果 随访研究
• 年，卷（期）: 2014,（41）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3259-3261
• 页数: 3页
• 字数: 2742字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2014.41.015

摘要

目的 总结儿童系统性红斑狼疮(SLE)患者临床特点、实验室表现及治疗转归.方法 回顾性分析2001至2008年在北京儿童医院首次确诊为SLE患儿130例的资料,研究其常见的首发表现、各系统受累发生率、血尿常规、主要自身抗体检查及治疗转归特点.130例中男25例女105例,男:女为1∶4.2,年龄4～16岁,平均(11.5±2.2)岁.结果 SLE患儿最常见的首发表现是发热(66.00％)、皮疹(62.33％)以及乏力不适(47.33％).皮肤黏膜(80.00％)、血液系统(70.77％)、肾脏(66.15％)是儿童SLE前3位易累及的器官.贫血(64.62％)和尿蛋白阳性(66.15％)是最常见的异常检查.自身抗体检查中ANA阳性率为100％,抗双链DNA抗体阳性率88.37％.6例继发抗磷脂综合征的SLE患儿IgM型抗心磷脂抗体和IgM型抗β2-糖蛋白-Ⅰ抗体均为中高度阳性.糖皮质激素是SLE患儿的首选用药,根据病情不同需要个体化用药.治疗后1个月有效率(缓解+好转)为80.7％(105/130),治疗1年后有效率为95.1％(97/102).治疗过程中死亡6例,均合并多脏器功能衰竭.结论 儿童SLE非特异性表现为最常见的首发表现,以重要脏器损害起病者预后差,皮肤黏膜、血液、肾脏是最易累及的系统,ANA多为高滴度阳性,监测IgM型抗心磷脂抗体和IgM型抗β2-糖蛋白-Ⅰ抗体可能有助于早期发现抗磷脂综合征,早期诊断、合理治疗、规律随诊可以改善病情转归.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李彩凤	首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科	45	185	8.0	11.0
2	张俊梅	首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科	8	34	2.0	5.0
3	王博玉	首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科	1	16	1.0	1.0
4	檀晓华	首都医科大学附属北京儿童医院风湿免疫科	4	19	2.0	4.0