3.0TMRI弥散加权成像评价腰椎间盘退变原因的价值

• 作者: 张伟 张旭静 李石玲 蒋瑧 赵建 赵振江 马晓晖 高宇
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 植入物 数字化骨科 脊柱损伤 3.0T 磁共振成像 弥散加权成像 腰椎间盘 退变 年龄
• 年，卷（期）: 2014,（17）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 骨与关节图像与影像
• 页码范围: 2734-2739
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 6594字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2014.17.019

摘要

背景：MR 弥散加权成像对水分子的扩散运动敏感，能早期了解椎间盘纤维环和髓核的含水量改变，从而明确其退变程度。<br>　　目的：通过对109例腰椎间盘的弥散加权成像进行前瞻性研究，旨在提高应用MRI中弥散加权成像序列对椎间盘退变程度和早期变性诊断的认识。<br>　　方法：采用Siemens Verio 3.0T 超导磁共振仪。常规平扫包括矢状位T1WI序列及T2WI抑脂序列；弥散加权成像采用SE-EPI序列行矢状位扫描，取b值为800s/mm2，层厚、间距和显示野同T2WI抑脂序列扫描。根据Pfirrmann等的椎间盘退变分级标准，采用盲法在矢状位T2WI上对符合纳入标准的109例545个腰椎间盘进行分级。将弥散加权成像数据传至工作站，并对表观扩散系数图像进行测量，得到表观扩散系数值。分别画出L1/2-L5/S1椎间盘的感兴趣区，记录数据。<br>　　结果与结论：年龄与椎间盘退变分级存在明显相关性，年龄越大高级别数量越多。椎间盘表观扩散系数值影响因素分析：男性与女性各椎间盘表观扩散系数值之间差异无显著性意义(P >0.05)。L1-S1各椎间盘年龄与表观扩散系数值之间存在负相关(P <0.05)；椎间盘评级与表观扩散系数值之间存在负相关(P <0.05)。提示通过对表观扩散系数值的研究，弥散加权成像将会成为椎间盘退行性变诊断、特别是椎间盘早期退变、无创评价治疗效果及预后判断的重要技术手段。